医生巧装“脑起搏器” 让70岁帕金森患者回归正常生活

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者林琳 通讯员马遥遥)70岁老人受帕金森病困扰6年多,近段时间症状加重,药物已难以…

荆楚网客户端—荆楚网消息(记者林琳 通讯员马遥遥)70岁老人受帕金森病困扰6年多,近段时间症状加重,药物已难以控制,经常手舞足蹈,严重影响了日常生活。近日,武汉市中心医院神经外科为她装上了“脑起搏器”,老人不久就将回归正常生活。

周奶奶(化姓)家住汉口。大约6年前, 她的右手开始不由自主的“哆嗦”,身体活动也越来越僵硬。当时,周奶奶在武汉市中心医院检查后被诊断为“帕金森”病。此后,周奶奶在该院神经内科的指导下开始进行用药物治疗,开始药物治疗效果十分明显,周奶奶每天还参加歌舞团唱歌、跳舞。但随着病情的进展,周奶奶发现身体震颤和僵直的症状不断加重,药效维持的时间也越来越短。尤其是最近这一年多,每次服药后效果只能维持一个多小时,且服药后出现手舞足蹈的“异动症”现象,双手经常不由自主地胡乱摆动。

一周前,家人带周奶奶来到武汉市中心医院看病。该院神经内科旃培艳主任、神经外科王潞主任以及帕金森病MDT团队根据周奶奶的病情,详细评估后,认为她的情况非常适合DBS(脑起搏器)手术。

10月18日,神经外科联合神经内科、麻醉科等多学科,为周奶奶进行了手术。通过术前核磁共振和CT融合确定目标神经核团——“靶点”,王璐主任在电生理监测下,通过立体定向仪将刺激电极精准放置“靶点”,由于是局麻下操作,整个过程周奶奶都能配合医生完成指定动作,从而确定刺激电极位置精准到位,并能预判术后开机效果良好。

“‘脑起搏器’是脑深部电刺激手术(DBS)的俗称,当神经刺激器释放信号,颅内电极就会适当刺激神经核团从而改变神经电活动,病人的症状就能随之改善。”王潞主任告诉家属,“脑起搏器”在术后一个月左右开机,老人症状控制后,就能回归正常生活,又可以唱歌、跳舞了。

神经外科李俊主任强调,目前药物治疗仍是早期帕金森病的首选方案。然而,药物疗效较好的“蜜月期”一般是5年左右,随着病程的进展,药物疗效逐渐下降,并出现“异动”等药物相关症状,在通过专业团队充分评估后,进行“脑起搏器”治疗,将极大提高患者生活质量。

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